PRP ortopedijoje: ką rodo metaanalizės apie teniso alkūnę, kelio osteoartritą ir padų fascitą

Ortopedija — viena dažniausių PRP taikymo sričių, kurią nurodo ir gamintojas Innmedis. Šiame straipsnyje apžvelgiame tris recenzuojamas metaanalizes, kuriose PRP palyginta su įprastomis injekcijomis. Svarbu: tyrimuose naudoti įvairių gamintojų PRP paruošimo metodai, todėl rezultatai nėra konkretaus produkto veiksmingumo teiginys.

Teniso alkūnė: PRP ir kortikosteroidai

Maroun ir kt. (2025) metaanalizėje apibendrino 26 atsitiktinių imčių tyrimus su 1 877 pacientais. Trumpuoju laikotarpiu (iki 2 mėn.) kortikosteroidai skausmą malšino geriau. Tačiau ilgalaikiu laikotarpiu (daugiau nei 6 mėn.) PRP grupėje skausmas buvo reikšmingai mažesnis (VAS skirtumas −1,60), o funkcija geresnė (DASH skirtumas −4,87; p < 0,001).

Kelio osteoartritas: PRP ir hialurono rūgštis

Han ir kt. (2019) metaanalizėje (15 atsitiktinių imčių tyrimų, 1 314 pacientų) PRP palyginta su hialurono rūgšties injekcijomis. Po 12 mėnesių PRP grupėje buvo reikšmingai geresni WOMAC skausmo (vidurkių skirtumas −1,75) ir funkcijos (−8,90) rodikliai, o nepageidaujamų reiškinių dažnis grupėse nesiskyrė.

Padų fascitas (kulno pentinas)

Mohammed ir kt. (2020) apžvelgė 10 prospektyvinių tyrimų su 543 pacientais, kuriuose PRP palyginta su kortikosteroidais. Po 4 savaičių reikšmingo skirtumo nebuvo, tačiau po 3 mėnesių (VAS skirtumas −1,0; p = 0,02) ir po 6 mėnesių (−1,32; p = 0,01) PRP grupėje skausmas buvo mažesnis.

Ką tai reiškia praktikoje?

• Visose trijose metaanalizėse PRP pranašumas išryškėjo ilgesniu laikotarpiu, o ne iš karto po procedūros.
• Kortikosteroidai gali veikti greičiau, todėl pasirinkimas priklauso nuo gydymo tikslų ir paciento situacijos.
• Tyrimų protokolai (PRP paruošimas, injekcijų skaičius) skyrėsi — konkretų gydymo planą sudaro gydytojas.